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医保卡中的钱用完了,是不是每个月有部分统筹的钱可以用?

2024-10-05 来源:飒榕旅游知识分享网

是可以用
当医保卡个人账户里的钱用完后,须由个人自负。个人自负累计超过规定额度后,如果超过部分的医疗费根据医院类别,个人要按不同的比例承担,其余的由统筹基金支付。
如果你的医保卡里的钱用完了,就是你个人的部分用完了,统筹部分是归医保报销的,就是如果你消费10元,医保统筹报销8元,但是你还是需要缴纳2元的个人部分的。一般情况下,如果你参加职工医疗保险,但后来由于辞职等原则停交,那么,你的医保账户将在停止缴费的次月被封存,就不能享受医保待遇了。这是因为医保跟养老保险不一样,医保是现收现金支付,用现在的钱看现在的病,缴费就能享受医保待遇,不缴费就不能享受。
尽管如此,但这并不是意味着,你医保卡里剩下的钱会清零和作废。在你的账户封存期间,医保卡里的剩下的钱依然可以使用,可以用于在医保定点医院看病就医,持卡结算,一直到医保卡里的钱用完为止。
使用属于基本医疗保险统筹基金支付部分费用的诊疗项目,以及基本医疗保险药品目录中“乙类目录”药品所发生的费用,个人负担一定比例后再按职工医疗保险的规定支付。个人负担比例由人力资源社会保障行政部门确定。
下列医疗费用不纳入职工医疗保险基金支付范围:
1、应当从工伤保险基金中支付的;
2、应当由第三人负担的;
3、应当由公共卫生负担的;
4、在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由职工医疗保险基金先行支付。职工医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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