产褥1-3天内可有少量出汗,此为“褥汗”,属正常现象。若汗出过多或涔涔汗出,持续不止,动则益甚者,称为“产后自汗”,若睡后遍身汗出,甚至湿衣,醒来自止者,为“产后盗汗”。
产后自汗的病因是素体虚弱,产时伤血,气随血耗,卫阳不固,腠理不实所致。汗为心液,营为汗液的物质基础,营卫失调,汗液外溢不止,遂成自汗。
产后自汗的主要症状是:
汗出较多,不能自止,动则加剧,时或恶风,面色白,气短懒言,语声低怯,倦怠无力。不同于发热,中署之出汗。日久失治者,阴液损伤,风邪走络,使经水断绝,阳气外溢,阴液不固而传变为痉症。治宜补虚为先,益气健脾,固表补中,以资气血之源,不可专用敛汗之剂,免致恶露不下或乳汁不足。
产后盗汗是由于产后出血过多,血虚则阴虚,阴虚则生内热,热扰于内,卫阳外浮,故睡后大汗外泄。
产后盗汗的不同证型有:
阴虚内热型:睡中汗出,醒后自止,面色潮红,头晕耳鸣,口干舌燥,渴不思饮,五心烦热,腰膝酸软。血虚型:入夜即盗汗淋漓,气短神疲,肢体倦怠。 久治不愈者,有可能引起筋脉失养而成痉,津液枯竭导致干血病,或阴液不固而亡阳。治宜益气养成阴,生津敛汗,避免苦寒过重,耗伤止气。
常用食疗方如下:
1、猪肉蜜:猪肉、生姜、白蜜各100克,黄精50克。将生姜捣蓉,煎取浓汁100克,与猪油、黄酒、白蜜同煎熬膏,每次服10克,每日3次。
2、牡蛎猪肉汤:猪肉适量,牡蛎粉、麦麸(炒黄)各等分。将猪肉洗净煮浓汤,2粉调匀,每取3克调入猪肉汤内服食。
3、贝母蒸甲鱼:甲鱼1只,川贝母5克,鸡清汤1 000克。将甲鱼切块,放蒸钵中,加入川贝母、盐、料酒、花椒、姜、葱,上笼蒸1小时,趁热佐餐服食。
4、糯米大枣粥:小麦仁60克, 糯米30克, 大枣15枚,白糖少许。将前3味洗净,放一起煮成粥,入白糖令溶,每日2次。
5、归芪山药蒸猪肾:猪肾500克,当归、党参、山药各10克。将猪肾切开,剔去筋膜,洗净,放在锅内,加入当归、党参、山药,加水适量,清炖至猪肾熟透,取出猪肾切片,加调料,即可饮汤食猪肾。
6、黄芪桂圆羊肉汤:黄芪15克,羊肉90克,桂圆肉10克,山药15克。将羊肉用沸水稍煮片刻,捞出后即用冷水浸泡以除膻味;用沙锅将水煮开,放入羊肉和3味药同煮汤。食时调好味,可饮汤吃肉。
7、参鸽汤:高丽参5克,乳鸽1只。将乳鸽去毛及内脏(不必清洗腹中之血),加入参片,水适量,隔水蒸炖1小时,配少量食盐顿服。每日1次,连服3天。
8、泥鳅汤:糯稻根30克,泥鳅90克。先将泥鳅宰杀洗净,用食油煎至金黄,用清水2碗煮糯稻根,煮至1碗汤时,放入泥鳅煮汤,吃时调好味,连汤带鱼同吃。
9、羊肚粥:羊肚1个,糯米60克,红枣5枚。将羊肚洗净,糯米用水浸透,把糯米与红枣同放羊肚内,缝好口,放盆内隔水炖热,佐餐食用。食用时切开羊肚,调好味。
10、猪肚粥:猪肚1个,黄芪15克,人参3克,粳米50~100克,莲实30克,小麦适量。将猪肚用盐搓洗干净,与小麦同煮至半熟,取出猪肚细切。诸药切碎,装入纱布袋。扎口,与猪肚加水同煮至熟烂,去药袋及猪肚,再下米煮粥,临熟入葱,根据自己的口味放入适量调料,喝粥吃猪肚。