气胸会有后遗症吗?
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发布时间：2022-04-23 07:24
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热心网友
时间：2022-06-17 15:22
自发性气胸是由于胸膜因慢性肺部疾病而破裂，胸膜腔与大气相通，空气进入胸膜腔所致，当胸膜腔积聚了大量气体，从而使肺被空气压缩而萎缩。本病属中医“喘证”、“肺胀”范畴。 [临床表现]1．常有咳嗽、提重物、剧烈运动等诱因。2．急聚发病，典型症状为患侧胸痛、锐痛，可放射至肩部、背部、腋侧，咳嗽或深吸气疼痛加重，呼吸困难，刺激性干咳。3．肺压缩小于30％时，症状不明显或较轻。张力性气胸可突然气急、严重呼吸困难、大汗、紫绀，甚至出现意识丧失、休克。 [诊断]1．突发的胸痛和呼吸困难。2．查体可见患者胸廓隆起，呼吸运动减弱，叩诊呈鼓音，心、肝浊音区消失，气管向健侧移位，听诊语颤、呼吸音减弱或消失。 3．X线检查：肺向肺门处萎缩呈圆球形阴影，局部透亮度增加且无肺纹理，其边缘可见发线状胸膜界阴影。4．根据脏层胸膜破裂情况及胸腔内压力变化将气胸分为三型。(1)闭合性气胸：为脏层胸膜裂口随着肺萎缩而关闭，空气停止进入胸腔，胸腔内压接近或稍高于大气压，抽气后，胸内压下降，留针1 ～2分钟压力不再升高。(2)开放性气胸：支气管胸膜瘘持续开放，空气自由进出胸膜腔，胸内压接近大气压，抽气后压力不变。 (3)张力性气胸：裂孔呈单向活瓣作用，吸气时，空气进入胸膜腔，呼气时，空气滞积于胸膜腔内，胸内压急骤上升，可超过1.96kpa，抽气后胸内压下降，又迅速上升为正压。5．本病应注意与肺栓塞、急性心肌梗塞等鉴别。 [治疗]1．西医药治疗 (1)一般治疗①卧床休息，高浓度吸氧。②镇咳：咳必清50毫克，1日3次，或复方甘草片2片，1日3次。(2)排气疗法①穿刺抽气法：坐卧或仰卧位，于患侧锁骨中线第2肋间或腋前线第4肋间穿刺排气。②闭式引流排气法：部位同上。外科切开插管或套管针，一端插入胸膜腔并固定于胸壁上，另一端接水封瓶。 ③负压吸引排气法：胸腔引流连接于负压连续排气装置，使胸膜腔压力保持负压水平。(3)手术治疗：经上述治疗无效，需考虑手术治疗。2．中医药治疗(1)肝肺气郁：胸痛胸闷，咳嗽气促，呼吸困难，舌暗、苔薄白，脉沉弦。治法：疏肝理气，宜肺开郁。方药：柴胡10克、枳壳10克、白芍30克、甘草6克、桔梗10克、半夏10克、郁金10克、川楝子10克、丹参30克、白芨30克。中成药：开胸顺气丸。(2)胸阳不振：胸痛胸闷，气短，咳嗽，面灰肢冷，舌胎薄白，脉弦涩。治法：宽胸理气，通阳散结。 方药：全瓜蒌30克、枳实10克、薤白10克、郁金10克、半夏10克、桂枝6克、丹参15克、桔梗10克、甘草6克、白芨30克。 (3)上盛下虚：咳喘气短，呼多 吸少，痰多色白，汗出肢冷，苔白，脉弦滑。 治法：降气化痰，纳气定喘。 方药：苏子10克、半夏10克、橘红10克、肉桂3克、当归10克、沉香3克、郁金10克、柴胡10克、白芍15克、甘草6克，白芨30克。 (4)气阴两虚：呼吸困难，咳嗽痰少，气短乏力，心烦口渴，舌淡红少苔，脉细数无力。 治法：益气养阴，润肺止咳。 方药：太子参15克、麦冬15克、五味子10克、玄参15克、沙参15克、丹参15克、桔梗10克、杏仁10克、紫菀10克、生黄芪30克。中成药：生脉饮口服液，养阴清肺膏。 [预防与调养]1．注意原发病的治疗。 2．有慢性肺部疾病者，注意体育锻炼，禁忌剧烈运动。3．禁烟戒酒。
热心网友
时间：2022-06-17 15:22
气胸问题一般是不会有明显的后遗症情况出现的,你现在*疼痛胸闷等可能心肌缺血了建议可以用双嘧达莫缓释胶囊或者是银杏叶提取物滴剂,可以有效改善心脏供血的改善胸痛胸闷症状
