新农合怎么报销的?
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发布时间：2022-04-23 08:07
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热心网友
时间：2022-06-18 03:43
一、新农合住院报销：
（一）、在省内与我区签订即时结报协议的新农合定点医院住院费用报销办理
参合患者携带本人身份证或户口本、新农合就诊卡到省内与我区签订即时结报协议的新农合定点医院在新农合窗口办理住院登记，出院时就可以办理即时补偿。
（二）、由区内医院转往外地就医（非即时结报或非定点医院）的报销办理
1、新农合就诊卡及身份证（或户口本）复印件各一份；
2、住院*；
3、医疗费用清单或汇总表（加盖医疗机构印章）；
4、出院记录（或出院小结）；
5、转院审批表。
凭以上材料到户口所在乡镇卫生院办理报销手续。
（三）、临时外出急诊住院的报销办理
1、新农合就诊卡及身份证复印件各一份；
2、住院*；
3、医疗费用清单或汇总表（加盖医疗机构印章）；
4、出院记录（或出院小结）；
5、急诊证明（外地出差或探亲证明）。
凭以上材料到户口所在乡镇卫生院办理报销手续。
（四）、异地安置（长期外出打工）就医报销手续
1、新农合就诊卡及身份证或户口本复印件各一份；
2、住院*；
3、医疗费用清单或汇总表（加盖医疗机构印章）；
4、出院记录（或出院小结）；
5、当地村（居）或派出所居住证明或暂住证或外出务工证明。
凭以上材料到户口所在乡镇卫生院办理报销手续。
二、新农合门诊报销
（一）、普通门诊：参合农民携带本人新农合就诊卡在乡、村两级医疗机构（区卫生局批准的一体化村卫生室和乡镇定点医疗机构）门诊就医时，通过新农合HIS系统就可获得即时补偿。
（二）、慢性病（特殊）门诊：慢性病患者必须到新农合定点医院就诊，原则上先由病人自付全部医药费用，然后凭电脑打印的收费*、慢性病就诊证和病历本、新农合就诊卡、身份证或户口本复印件，每半年到当地卫生院或乡镇合管所申请补偿一次，经区合管中心审核后将补偿款拨付到患者涉农帐户上。
扩展资料：
目前我国新农合制度已经覆盖了97％以上的农村居民，*范围内门诊和住院费用报销比例分别达到50％和75％左右，全民医保制度防大病、兜底线的能力进一步增强。
下一步，我国将努力实现新农合、大病保险和重特大疾病医疗救助对农村贫困人口全覆盖，新农合、大病保险*对农村贫困人口倾斜，并结合分类救治、“组团式”对口帮扶、分级诊疗、预防保健等方式，推动实施健康扶贫工程取得实效。
参考资料：太和县*-新农合报销程序
热心网友
时间：2022-06-18 03:43
新农合大病保险起付线以上的合规医疗费用5万元（含5万元）以下，支付比例为50%；5万元以上至10万元（含10万元），支付比例55%；10万元以上支付比例60%；
按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例越高。随着筹资、管理和保障水平的不断提高，逐步提高大病报销比例，最大限度地减轻个人医疗费用负担。
做好基本医疗保险、大病保险与重特大疾病医疗救助的衔接，建立大病信息通报制度，及时掌握大病患者医保支付情况，强化*联动，切实避免因病致贫、因病返贫问题。城乡医疗救助的定点医疗机构、用药和诊疗范围分别参照基本医疗保险、大病保险的有关*规定执行。
扩展资料：
建立和完善新型农村合作医疗保险制度，对于农村居民增强抵御疾病风险能力、促进农村经济发展和社会和谐具有重要意义。近年来，我国新农合制度建设取得了巨大成就，但仍面临许多问题。进一步加强制度建设，让新农合运转更高效，应学习借鉴国际经验，注重研究解决以下几个问题。
避免医疗费用恶性膨胀。我国医疗费用结算体系以“委托—代理”模式为基础，实行医患之外的第三方付费。在“委托—代理”模式下，容易产生逆向选择和道德风险，中间环节可能出现弄虚作假和寻租等现象，致使医疗费用和管理成本虚高。
在这方面，美国的“健康维持组织”集费用提供者和医疗服务提供者于一体，同时深入社区对居民进行健康教育，通过医学预防促进医疗资源优化。泰国的基层医疗保健制度实行乡村卫生一体化，通过医疗系统优化控制医疗费用增长。我国新农合制度在实施中，应发挥乡村医疗机构的基础性作用，建立以县为主体的卫生网络系统，并辅之以“双向转诊制度”。
在费用控制方面，需注重医疗费用报销、核算、结账等环节的标准化和信息化建设，避免重复检查、不合理用药等现象。在治理环节，提高药价透明度，减少药品流通环节；促进定点医疗机构良性竞争，通过多方参与、共同监督缓解医药费用虚高问题。
参考资料来源：百度百科-新型农村合作医疗
热心网友
时间：2022-06-18 03:44
付费内容限时免费查看回答您好，我是百度的合作律师，很高兴为您服务
1、参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医疗报账指南 ;2、医院直接报账：因疾病住院办理住院手续时，向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。
《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
您好，您对我的回复满意的话，希望能在采纳后给我一个赞哦，您的鼓励是我回复的动力哟~~
提问我是毕节的 在贵阳贵州肿瘤医院住院
现在报销65%
我父亲是食管癌 这应该是重大疾病吧
回答您好，医保是不能全部报销的
医保并不能报销全部的医疗费用，城乡居民医保的报销比例要比职工医保报销的比例低。
提问我知道
回答那您是想询问什么
提问重大疾病和一般的病 报销不一样
回答1、累计金额在1.2万元以上3万元(含)以下部分赔付 55%;2、3万元以上 10万元(含)以下部分赔付65%;3、10万元以上部分赔付75%，年度最高支付限额原则上不低于30万元。
提问国家不是有一个重大疾病报销 其中就有食管癌
回答大病医疗保险的参保人员基本医疗保险报销范围内的个人负担部分，大病医疗互助补充保险将报销75%。
如果是这样的话，建议您仔细询问一下社保局
看看是不是哪里出错了
要求报销75%
感谢您的咨询，祝您生活愉快！
热心网友
时间：2022-06-18 03:44
付费内容限时免费查看回答1. 村卫生室、卫生所报销比例60%;2. 镇卫生院报销比例40%;3. 二级医院搏小比例30%;4. *医院报销比例20%;5. 镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付
希望对您有帮助，祝您生活愉快
