求绿脓杆菌感染的症状
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发布时间：2022-04-23 07:07
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热心网友
时间：2022-06-17 06:24
本病常突然发生。病兔精神沉郁，昏睡，呼吸困难，体温升高，鼻腔及眼内流出分泌物，下痢，排出血样的稀粪，很快死亡。慢性病例有腹泻症状或皮肤出现脓肿，病灶中散发出特殊的气味。有的病兔生前无任何症状，死后剖检才见有病理变化。
热心网友
时间：2022-06-17 06:24
绿色的痰有可能是支气管扩张症，或者是你最近吃了什么绿绿的东东没漱口。
绿脓杆菌（Pseudomonas aeruginosa） 又称铜绿假单胞菌，一种致病力较低但抗药性强的杆菌。土壤、水、空气，正常人的皮肤、呼吸道和肠道等都有该菌存在。该菌是一种条件致病菌，只在某种特定条件下才能致病。由于机体抵抗力降低，被严重烧伤或患代谢性疾病、血液病、恶性肿瘤的患者，以及术后或某些治疗后的患者比较容易感染该菌。绿脓杆菌广泛存在于自然界，是伤口感染较常见的一种细菌。能引起化脓性病变。感染后因脓汁和渗出液等病料呈绿色，故名。绿脓杆菌广泛分布于正常人皮肤、肠道和呼吸道，是临床上较常见的条件致病菌之一。
铜绿假单胞菌感染的症状
1.败血症
铜绿假单胞菌败血症多继发于大面积烧伤，白血病，淋巴瘤，恶性肿瘤，气管切开，静脉导管，心瓣膜置换术及各种严重慢性疾病等的过程中，本菌引起的败血症约占革兰阴性杆菌败血症7%～18%，居第3或第4位，病死率则居首位，其临床过程与其他革兰阴性杆菌败血症相似，除早产儿及幼儿可不发热外，病人可有弛张或稽留热，常伴休克，*呼吸窘迫综合征(ARDS)或弥散性血管内凝血(DIC)等，皮肤可出现特征性坏疽性深脓疱，周围环以红斑，皮疹出现后48～72h，中心呈灰黑色坏疽或有溃疡，小血管内有菌栓，将渗液涂片革兰染色或培养易找到细菌，皮疹可发生于躯体任何部位，但多发于会阴，臀部或腋下，偶见于口腔黏膜，疾病晚期可出现肢端迁徙脓肿。
2.呼吸道感染
原发性铜绿假单胞菌肺炎少见，常继发于宿主免疫功能受损后，尤其易发于原有肺部慢性病变基础上，如慢性支气管炎，支气管扩张，气管切开，应用人工呼吸机后，X线表现为两侧散在支气管肺炎伴结节状渗出阴影，极少发生脓胸，继发于败血症者病情危重，肺部可见小的肌性动脉或静脉坏死所致的损伤，其类型相似于坏疽性红斑，病死率极高，铜绿假单胞菌肺部慢*染多发生于囊性纤维化的患者，常伴慢性咳嗽，咳痰以及进行性肺功能减退。
3.心内膜炎
常发生于原有心脏病基础上，心脏手术，瓣膜置换术后，细菌常接种于伤口缝线上或补缀物上，也可发生在烧伤或有药瘾患者的正常心脏瓣膜上，病变可累及心脏各个瓣膜，但以三尖瓣为多见，赘生物累及左心瓣膜者，则预后较严重，相对与草绿色链球菌引起的心内膜炎，本病的药物治愈率低，即便在敏感的抗菌药物治疗下治愈率仍不足30%，故应及早手术切除赘生物并置换病变瓣膜。
4.尿路感染
假单胞菌是医院内泌尿道交叉感染的常见菌，占院内感染尿路分离菌的第二位，留置导尿管是截瘫患者获得感染的诱因，其他如神经原膀胱，尿路梗阻，慢性尿路感染长期应用抗菌治疗亦易罹患假单胞菌感染，40%的铜绿假单胞菌败血症的原发病为尿路感染。
5.中枢神经系统感染
主要由铜绿假单胞菌引起，表现为脑膜炎或脑脓肿，常继发于颅脑外伤，头和颈部肿瘤手术以及腰穿术或脑室引流术后，亦可由耳，乳突，鼻窦感染扩散蔓延，粒细胞缺乏，严重烧伤则为铜绿假单胞菌败血症过程中迁徙至脑部的危险因素，临床表现与其他细菌性中枢感染相同，但预后较差，病死率在60%以上。
6.骨关节感染
主要由于败血症的血行迁徙或来源于邻近组织感染病灶，老年人复杂性尿路感染及泌尿生殖系手术或器械操作，可致多发性椎体骨髓炎，近年来报道，注射海洛因者常致颈椎骨髓炎，临床过程无甚特殊，较少疼痛感，预后不良。
7.眼部感染
铜绿假单胞菌是角膜溃疡或角膜炎的常见病原菌之一，常继发于眼外伤或农村稻谷脱粒时角膜擦伤后，铜绿假单胞菌污染了*眼镜或镜片液是本菌感染眼睛的另一种重要方式，感染发展迅速，48h内可波及全眼，可迅速引起角膜溶解，应予紧急处理，否则易造成失明。
8.耳，乳突及鼻窦感染
游泳后外耳道的pH因水进入而偏碱性，有利于铜绿假单胞菌生长，造成外耳道炎，糖尿病伴血管病变者，偶可发生铜绿假单胞菌所致慢性无痛恶性外耳道炎，如不及时治疗，后果较差，本菌所致的中耳炎及乳突炎常继发于恶性外耳道炎或急性中耳炎，有糖尿病或其他疾病时，铜绿假单胞菌可通过血管鞘而引起颅内感染。
9.皮肤软组织感染
败血症患者可继发红斑坏疽性皮疹，皮下结节，深部脓肿，蜂窝织炎等皮损，烧伤创面，褥疮，外伤创口及静脉曲张溃疡面上，经常可培养出铜绿假单胞菌。
10.消化道感染
铜绿假单胞菌可在消化道任何部位产生病变，常见于婴幼儿以及肿瘤化疗致粒细胞低下的免疫缺损者，可引起婴幼儿腹泻及*盲肠炎或直肠脓肿，消化道铜绿假单胞菌感染亦是败血症的重要入侵门户之一。
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