发布网友 发布时间:2022-04-23 07:13
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热心网友 时间:2022-06-17 08:13
上海医保城保个人账户分为两部分,当年账户和历年账户。
当年账户,可以支付门急诊费用(门诊和急诊一样)。打个比方,你当年账户有1000元,你门急诊就医,1000元以内的,从当年账户内扣除,不需要个人付现金。
历年账户,可以支付门急诊和住院需要你个人支付部分,包括自负段和共付段内。打个比方,你去看门急诊的时候,当年账户内的1000元已经全部用完了,你历年账户还有500元,那么,这个500元,可以抵充你门急诊的1500元起付线。即,在这个1500的门急诊自负段内,你先用历年账户支付500元,再用现金支付1000元,然后,1500以上的部分就可以按照比例支付了。
自负段和共付段的问题。
在职职工门急诊和住院的自负段各是1500。门急诊的自负段是指当年账户用完后,你需要个人百分百承担1500,1500之后的费用再根据相应的比例打折。
住院的自负段,在职职工如果发生住院,前面的1500需要先自己承担,1500之后的费用,扣除自费和分类自负,个人承担15%,医保承担85%。
共付段是1500之后个人和医保共同承担的费用了。
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