子宫内膜增生怎么办

发布网友 发布时间：2022-04-23 03:44

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热心网友 时间：2022-06-06 11:29

1.加强营养，改善全身情况，补充铁剂，维生素c和蛋白质。对流血时间长，可适当应用抗生素预防感染，应用凝血药物减少出血。
2.单纯子宫内膜增生的治疗：a.孕激素：使增生过长的子宫内膜转化为分泌期，月经前10天服用黄体酮或地屈孕酮片。b.雌孕激素合并疗法：月经的第一天开始服用妈富隆或复方炔诺酮片或复方醋酸甲地孕酮片21天 。共3个周期。
3.子宫内膜不典型增生：需要根据内膜病变轻重，患者年龄及有无生育要求来制定治疗方案。a.年龄>40岁，无生育要求的患者，建议做子宫全切术。b.年轻，有生育要求的患者，可以用高效合成孕激素做子宫内膜萎缩治疗。如服用甲羟孕酮或甲地孕酮3到6个月后行诊刮，内膜病变无法逆转，还得继续增加剂量，3到6个月后再复查。如果子宫内膜不典型增生消失，则停用孕激素后给予辅助生殖技术治疗尽早怀孕。在使用孕激素的同时，应对子宫内膜增生的高危因素，如肥胖，胰岛素抵抗同时治疗。

热心网友 时间：2022-06-06 12:47

子宫内膜增生症（endometrial hyperplasia）临床表现为功能性子宫出血，主要症状为月经不规则、经期延长和月经量过多。大部分病人发生于更年期或青春期。其发生与卵巢雌激素分泌过多而孕酮缺乏有关。

病症
肉眼观，一般可见子宫内膜普遍增厚，可达0.5～1cm，表面光滑，柔软，也可呈不规则形或息肉状。镜下，可分4种类型：
①单纯型，子宫内膜腺体及间质均增生，腺体明显增多、大小不一、分布不均。偶见腺体扩大成囊，腺上皮细胞呈柱状，缺乏分泌，往往排列成假复层。核*像常见。间质细胞排列紧密。
②囊腺型，以增生腺体呈明显囊性扩张为特征。典型病例肉眼可见在增厚的内膜中有散在小孔形成，因此称之为瑞士干酪样增生。镜下，内膜腺体形状多样，大小极不一致，小者如增生早期的腺体，大者直径可为小的数倍至数十倍，大小腺体皆衬以假复层高柱状或立方上皮，并缺乏分泌现象。间质细胞丰富，胞浆少，核浓染。
③腺瘤样型，以腺体增生而密集排列和间质稀少为特征，腺体数量远比前两型为多，结构也更加复杂，腺上皮向腺腔内呈乳头状或向间质呈出芽样增生。间质稀少。腺上皮细胞为高柱状，假复层，核空泡状，核*像常见，但无明显异型性。
④不典型增生，组织结构与腺瘤样增生相似，腺体拥挤并呈不规则形、分支状或出芽样增生，间质明显减少，同时出现腺上皮细胞的异型性，细胞核大，染色质粗，核仁明显，上皮复层，失去极性，常见核*像。子宫内膜不典型增生有时很难与高分化腺癌鉴别，主要鉴别点是前者不见间质浸润。有人认为它是子宫内膜腺癌的癌前变化。

子宫内膜增生症
腺体明显增多、大小不一、分布不均，腺上皮多层，间质增生，排列紧密

临床病理联系
子宫内膜增生症的子宫不规则出血是由卵巢滤泡不排卵所致。由于卵巢持续分泌雌激素，一方面引起子宫内膜增生，另方面抑制垂体前叶卵泡刺激素的分泌，终致卵泡因失去卵泡刺激素的支持而发生退化，雌激素分泌因而急骤下降，增生的子宫内膜由于雌激素突然不足而发生坏死脱落，引起子宫出血。有些功能性子宫出血的病人，偶尔在更年期前或更年期可见到分泌期内膜，有人认为系更年期前激素不平衡，垂体促性腺激素产生过度或黄体功能过盛所致。临床可有月经过多表现，称排卵性功能性子宫出血。

子宫内膜增生会癌变吗?
子宫内膜增生主要发生在育龄妇女中，月经异常是本病的突出症状，常表现为*不规则出血，月经稀少或闭经一段时间后大量*出血；年轻妇女可出现婚后不育。子宫内膜增生是指发生在子宫内膜的一组增生性病变，仅少数可以缓慢发展为癌。子宫内膜增生的发病原因主要与长期的雌激素刺激有关，例如：由于不排卵，使子宫内膜长期处于增生状态而缺乏周期性分泌期转化；机体受内源性（如卵巢或垂体等部位内分泌功能性肿瘤）或外源性（如雌激素补充疗法等）高水平雌激素刺激等。

对临床可疑的病例应进行子宫内膜的刮宫作组织学诊断。组织学上将子宫内膜增生分类为单纯增生、复合增生和不典型增生。细胞在形态学上具有异型性变化特征的增生病变即为子宫内膜不典型增生，按其病变程度又分为轻、中、重三度。单纯增生和复合增生则均无细胞异型性，但腺体结构上的改变程度有所不同。

单纯增生被认为是子宫内膜对机体高雌激素状态的一种生理反应，最常见的原因是无排卵月经，常发生在月经初潮或绝经期前的妇女中。如发生排卵或用孕激素治疗，病变可以退缩而恢复正常，一般不发展为癌。复合增生中少数可以发展为不典型增生从而影响预后。不典型增生的癌变率为23%，其中的重度不典型增生的癌变率可达30%~50%，故而被列为癌前病变。某医院治疗观察的17例40岁以下的不典型增生病例中，3例为重度，其中有两例诊断后多次中断治疗，于第6年和第8年切除子宫时证实已发展为子宫内膜癌；而在轻或中度不典型增生的病例中，对药物治疗的反应好而快，坚持治疗后，部分病例仍可受孕并完成生育，没有一例发展为癌。

子宫内膜增生患者经药物治疗后，内膜病变转轻或恢复正常，甚至可以妊娠，但停药后或产后仍有复发的可能。某医院治疗后妊娠的80例中6例分别在产后两年之后复发，切除子宫证实仍为子宫内膜增生。这种复发倾向可能与引起人体内高雌激素水平的因素未能根本纠正有关。总之，子宫内膜增生患者经积极药物治疗后，大多数预后好。对中--重度不典型增生患者，应在治疗中密切随诊，如发现少数疗效不好者，可及时进行子宫切除，以避免发展为癌

热心网友 时间：2022-06-06 14:22

建议你查一下雌激素、孕酮等几项激素检查，再对症治疗，子宫内膜增生目前的办法就是刮宫，但是不能总刮的，这样容易形成炎症，建议你先做个B超，看看内膜的厚度，如果这次刮完不厚了，只是流血，那你就先吃几天宫血停，让月经先停，让再进一步检查，总流血会贫血的，严重的可以导致失血性休克。希望我的回答你满意

热心网友 时间：2022-06-06 16:13

对于子宫内膜不典型增生的治疗，首先要明确诊断，查清原因，若伴有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤、其他内分泌功能紊乱，应行针对性治疗。同时对诊断为子宫内膜不典型增生者即刻开始对症治疗，采用药物治疗或手术治疗。
方案的选择应根据患者的年龄、对生育的要求，以及身体健康情况等确定。年龄小于40岁者，其癌变倾向低，可首先考虑药物治疗。年轻而盼望生育者，更应先试用药物治疗，因药物治疗后约30%患者仍有可能受孕并足月分娩。对于绝经前后的妇女，癌变的潜在趋势高于年轻者，故多直接采取子宫切除。

热心网友 时间：2022-06-06 18:21

　　子宫内膜增生有可能会导致女性不孕。所以再去定病情后要尽快治疗，内膜消增草效果不错，手术治疗对身体伤害比较严重。日常生活还要注意一下几点:
　　1、保持精神愉快，避免精神刺激和情绪波动。
　　2、注意卫生，预防感染。注意外生殖器的卫生清洁。月经期注意保暖，避免寒冷刺激。
　　3、内裤要柔软、棉质，通风透气性能良好，要勤洗勤换，换洗的内裤要放在阳光下晒干。
　　4、定期妇科检查，因为体内雌孕激素水平不平衡，更易患此病，因此肥胖、高血压、糖尿病、未婚未产的妇女及绝经后延的妇女，要高度警惕，定期行妇科检查。
　　5、不盲目使用激素，因为雌激素会刺激女性子宫内膜，使其增厚。
　　对于子宫内膜增生患者，可采用中药妇.炎.丸治疗，因为中药治疗安全可靠，并且无副作用，治愈后也不会复发。

热心网友 时间：2022-06-06 20:46

子宫内膜增生主要发生在育龄妇女中，月经异常是本病的突出症状，常表现为*不规则出血，月经稀少或闭经一段时间后大量*出血；年轻妇女可出现婚后不育。
子宫内膜增生是指发生在子宫内膜的一组增生性病变，仅少数可以缓慢发展为癌。子宫内膜增生的发病原因主要与长期的雌激素刺激有关，例如：由于不排卵，使子宫内膜长期处于增生状态而缺乏周期性分泌期转化；机体受内源性（如卵巢或垂体等部位内分泌功能性肿瘤）或外源性（如雌激素补充疗法等）高水平雌激素刺激等。
对临床可疑的病例应进行子宫内膜的刮宫作组织学诊断。组织学上将子宫内膜增生分类为单纯增生、复合增生和不典型增生。细胞在形态学上具有异型性变化特征的增生病变即为子宫内膜不典型增生，按其病变程度又分为轻、中、重三度。单纯增生和复合增生则均无细胞异型性，但腺体结构上的改变程度有所不同。
单纯增生被认为是子宫内膜对机体高雌激素状态的一种生理反应，最常见的原因是无排卵月经，常发生在月经初潮或绝经期前的妇女中。如发生排卵或用孕激素治疗，病变可以退缩而恢复正常，一般不发展为癌。复合增生中少数可以发展为不典型增生从而影响预后。不典型增生的癌变率为23%，其中的重度不典型增生的癌变率可达30%~50%，故而被列为癌前病变。北京协和医院治疗观察的17例40岁以下的不典型增生病例中，3例为重度，其中有两例诊断后多次中断治疗，于第6年和第8年切除子宫时证实已发展为子宫内膜癌；而在轻或中度不典型增生的病例中，对药物治疗的反应好而快，坚持治疗后，部分病例仍可受孕并完成生育，没有一例发展为癌。
子宫内膜增生患者经药物治疗后，内膜病变转轻或恢复正常，甚至可以妊娠，但停药后或产后仍有复发的可能。北京协和医院治疗后妊娠的80例中6例分别在产后两年之后复发，切除子宫证实仍为子宫内膜增生。这种复发倾向可能与引起人体内高雌激素水平的因素未能根本纠正有关。
总之，子宫内膜增生患者经积极药物治疗后，大多数预后好。对中--重度不典型增生患者，应在治疗中密切随诊，如发现少数疗效不好者，可及时进行子宫切除，以避免发展为癌

热心网友 时间：2022-06-06 23:27

神州中泰助孕表示子宫内膜增厚，主要看看厚度是多少，如果厚度一直大于12mm，即便没有腹痛等情况的话，也是需要进一步检查，可以检查下内分泌及白带看看，可能是内分泌紊乱或者子宫内膜炎造成的，如果性激素是正常的，有正常的排卵，白带白细胞明显增多的话，是需要考虑存在子宫内膜炎的，子宫内膜炎的症状主要有括痛经、下腹坠胀痛、腰骶部酸痛、月经过多和白带增多、稀薄、淡*等，如果不及时治疗，可能会引起月经不调、慢性盆腔痛、输卵管堵塞进而导致不孕。你的症状不明显，可能是慢性子宫内膜炎，治疗上以中成药治疗为主。

热心网友 时间：2022-06-07 02:25

对于你说的问题如果是女性子宫内膜增厚的情况下持续月经推迟需要积极的早期药物清宫治疗的，如果是通过口服或者是注射药物清宫治疗无效的话再考虑诊断性刮宫治疗的问题，需要注意适当的增加饮食的营养和定期的复查B超看看才可以的。

热心网友 时间：2022-06-07 05:40

可以采用药物的方式来进行治疗，如果情况严重的话，建议到医院进行手术治疗，手术通常可以阻止发展为子宫内膜癌的可能性，术后要做好护理工作，定期到医院进行复查，平时多吃一些新鲜的水果和蔬菜。

热心网友 时间：2022-06-07 09:11

内膜增生易患子宫内膜癌。孕激素对子宫内膜有保护作用。服用孕激素治疗是首选。

热心网友 时间：2022-06-07 12:59

如果平素月经规则，偶尔一次月经异常，现已作完刮宫止血，如已无出血，继续观察下次月经情况，如果平素月经经常乱，建议到妇科内分泌科就诊，酌情使用孕激素治疗或避孕药调理月经3-6个月经周期。
回复专家:南京妇幼保健院-妇科-袁春桃副主任医师

热心网友 时间：2022-06-07 17:04

你好，子宫内膜增生症的分为单纯性增生和不典型增生，复杂性增生，如果是单纯的子宫内膜增生症的话，可以口服雌孕激素诱导正常雌孕激素分泌，一般是三个月，三个月以后再次清宫复查子宫内膜。

热心网友 时间：2022-06-07 21:25

您好：这需要复查，一次检查的结果不能做为诊断，你可以进一步做一下彩超来明确内膜是否过厚，如果是过厚那要及时明确原因，有可能是不排卵造成的，也有可能是内膜的增生等相关的疾病，祝您健康@！E

热心网友 时间：2022-06-08 02:20

子宫内膜增生是一种很常见的疾病，主要就是一种发生在女性子宫部位的疾病，在患了这种疾病后不同的患者表现症状是不一样的，所以在治疗的时候不同的患者治疗的药物跟时间上都是有着一定的区别的，发生在子宫内部的疾病一定要及时的治疗，如果拖得时间太久的话是很容易导致病情加重，并且给女性的正常生育也是会造成严重的影响的，所以女性在平时的时候也一定要注意。

子宫内膜增生有很多先兆性的症状的，比如说是月经失调啊*出血啊痛经啊还有闭经，排尿或*时也可能出现疼痛。很多女性是因为炎症内分泌紊乱又或者是某些药物的刺激而产生子宫内膜有增生性病变。

体内激素分泌不正常能够引起子宫内膜增厚。女性患者在日常生活中应该谨慎使用带有激素型的东西，比如说是很多的营养品、保健品、化妆品等等。建议患遵医嘱使用，以避免因此而打乱内分泌的平衡。

临床上，很多患有子宫内膜增生的患者都会选择中医进行治疗，因为中药的副作用比较小，患者长期用药不会给患者带来其它的伤害，可口服李小平中药，疗效明前且副作用低。

1、预防子宫内膜内膜增生从休息开始：注意身体、增加营养。

2、劳逸结合，保证睡眠充足，精神愉快，减少不必要的压力。

3、调节月经周期。

4、养成良好的运动的习惯。