请问公司交的社保中的医疗保险,怎么样才可以报销?

发布网友 发布时间:2022-04-23 03:21

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热心网友 时间:2022-05-25 07:41

您好,1、社保医疗保险:单位缴费的参保人,从缴费的次月 1 日起按规定享受职工医保待遇,以个人身份缴费的参保人,从缴费的3个月后(即第4个月1日起)按规定享受职工医保待遇。
2、医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。
3、在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销
4、参保单位和个人发生欠费的,参保人从欠费的次月起,停止享受职工医保待遇。连续欠费3个月内(含3个月),补缴欠费后,欠费期间发生的职工医保待遇,可由统筹基金按规定的标准予以支付。连续欠费超过3个月的,补缴欠费后,欠费期间发生的职工医保待遇,统筹基金不予支付。单位缴费的参保人,从重新缴费的次月1日起按规定享受职工医保待遇;以个人身份参保的,视为中断,并从重新缴费的 3 个月后才可重新按规定享受职工医保待遇。

热心网友 时间:2022-05-25 08:59

社保中没有医疗保险,社保即社会养老保险。公司交的医保是在生病住院治疗时可以报销医疗费用,现在可以在医院直接可以报销,只支付个人部分。也可以凭医院证明*,带上你的身份证去医保局去办理报销即可!如果有慢性疾病经医保局批准核发慢性病证后门诊拿药也可以报销的!

热心网友 时间:2022-05-25 10:33

公司交的社保医疗保险,一般会叫你去指定银行领一张社会保障卡,这张卡住院治疗时就可以报销,我们单位都是这样,建议你去单位人事科咨询一下看。

热心网友 时间:2022-05-25 12:25

社保包含4险,养老保险,医疗保险,工伤保险,失业保险。公司给交的医疗保险,首先要有医疗保险卡,这个卡每月都会有钱存进去,这卡上的钱可以去药店购买药品,也可以去医院门诊挂号使用,或者门诊医疗使用。如果住院,你就可以使用社保的医疗本,直接去医院看病住院,然后等出院的时候结算费用时,就会自动扣除社保医疗保险报销的,剩下的部分就是自费的医疗部分。

热心网友 时间:2022-05-25 14:33

公司交的社保中的医疗保险,只要是医疗保险定点医院都是可以报销的,部分公立医院和私立医院。具体报销是根据诊疗费用是否为医保目录内的项目,如果为医保目录里的项目,是可以报销的。

以郑州为例,根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第三十二条 使用属于基本医疗保险统筹基金支付部分费用的诊疗项目,以及基本医疗保险药品目录中“乙类目录”药品所发生的费用,个人负担一定比例后再按职工医疗保险的规定支付。个人负担比例由人力资源社会保障行政部门确定。

第三十五条 职工医疗保险统筹基金的支付范围按照有关规定执行,支付范围以外的其他费用,统筹基金不予支付。

第三十六条 下列医疗费用不纳入职工医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由职工医疗保险基金先行支付。职工医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

扩展资料:

《郑州市职工基本医疗保险办法》第四十一条 参保人员在定点医药机构使用个人账户支付的医疗费用以社会保障卡结算。社会保险经办机构按照个人账户实际发生的医疗费用与定点医药机构结算。

参保人员在定点医疗机构住院发生的医疗费用,应当由个人负担的部分,由本人与定点医疗机构结算;应由统筹基金支付的部分,记帐结算。社会保险经办机构定期与定点医药机构结算医疗费用,预留一定比例的质量保证金。质量保证金根据年度服务质量考核结果按照规定返还。

医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。
基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上*的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担,防止患病的社会成员“因病致贫”。
2019年11月,安徽首批422个病种及支付方式公布,从2020 年1月1日起,城乡居民医保参保群众在省属18家医院就医时,将有统一的支付标准。

热心网友 时间:2022-05-25 16:57

只有无第三方责任的住院。才可以报销。如果有第三方责任,医疗保险是不予报销的。

热心网友 时间:2022-05-25 19:39

公司给你缴纳的是职工医疗保险。需要报销的话。在你住院的时候向医保定点医院出示你的社保卡,医院就会把你的医保关联到医院的医保报销系统里,如果你是在参保地的医保定点医院,那么直接就可以在医院进行报销结算业务。如果你在异地的医疗保险定点医院就医,需要在你参保地的医保中心办理转诊手续后方可。

热心网友 时间:2022-05-25 22:37

职工医疗保险,门诊不报销,住院才可以按比例报销部分住院费用,需要自理的费用不在报销范围。另外有第三者责任的,医疗报销可能受限。

热心网友 时间:2022-05-26 01:51

正常的职工医保在个人的医保账户里会有余额这些是可以直接在门诊就可以使用的,报销的是指的住院的情况一般是有一个基准线超过基准线的部分医保报销超出部分的百分之80到90每个城市的标准不同,基准线以内的是不报销的。

热心网友 时间:2022-05-26 05:23

社保中的医保是在生病住院治疗时可以报销费用,只支付个人部分,如果有慢性疾病经批准核发慢性病证后门诊拿药可以报销。

热心网友 时间:2022-05-26 09:11

医保报销,只要是正规医院有医保资格的医院住院,都是可以医保报销的。

热心网友 时间:2022-05-26 13:15

在公司交的社保中的医疗保险只有住院报销才好使平时门诊看病是不好用的但是从今年三月份开始在门诊也可以应用了

热心网友 时间:2022-05-26 17:37

只要你去在册的社保金定点医院去看病就能够报销。并且按医疗保险规定的项目比例付款时就报销了。

热心网友 时间:2022-05-26 22:15

这问题我是这样理解的,你在公司交的社保嗯一如何咆哮?这个问题在门诊,旱冰是跑不了的,需要住院才可以报销,只要定点医院,你就可以咆哮

热心网友 时间:2022-05-27 03:09

单位缴纳社保,你看病用社保卡即时结算报销,报销比例企业单位和事业单位略有不同。

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