你好请问我在单位上班医保缴了快一年了，现在有病住院能报销吗？报销比例是多少
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发布时间：2022-04-23 03:21
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时间：2023-10-13 04:57
医保有好多种，城镇职工医疗保险（单位和个人办理的），城镇居民医疗保险（普通居民和在校大学生居保），还有新型农村合作医疗。
1~~~单位办理的城镇职工医疗保险，缴费次月只要有卡不欠费就可以享受住院统筹医疗（医保报销）了；个人办理的城镇职工医疗保险（灵活就业人员），缴费六个月后有卡不欠费就可以享受住院统筹医疗（医保报销）了。居民医疗保险，11月至年底登记缴费两个月拿到卡，次年元月就可以享受住院统筹医疗（医保报销）了。
报销比例？医保住院，总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后，超过医院医保门槛费的部分，享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同，享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几（武汉市84%/86%/%),居民医疗保险的比例70%左右（武汉市80%/65%/50%）。
2~~~医保门诊报销——
居民医疗保险：
在一个保险年度内，参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元（含）以内的，居民医保基金支付30%，个人支付70%；100元以上的由个人自理。
城镇职工医疗保险：
单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分；灵活就业人员医保卡上从去年开始也有每月15元个人账户（武汉），可以用于支付门诊费用，就相当于门诊报销了（参保人属于公务员或单位另有报销*除外）。
3~~~~~~在异地就医，没有先办理审批手续的，只能限于急诊急救情况，才可以报销的。
异地申请——先到参保地医保中心提出异地就医申请，领取一式三份审批表，在异地找不同级别的三家（或两家）医保定点医院的医保办盖章，再送参保地医保中心备案，就可以在异地住院，现金垫付，凭结算票据、出院小结、每日清单寄回（或送回）参保地医保中心报销
若为急诊，在医院治疗后5个工作日内，由你的的参保单位经办人（或参保人）将就医情况写成书面报告（详细陈述就诊时间、地点、病情及治疗情况），经单位盖章（易地安置人员由辖区社保处盖章）后，附门诊急救病历、相关检查报告、120急救*等资料到参保地医保中心紧急抢救申报窗口申报；
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