发布网友 发布时间:2022-04-23 03:25
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热心网友 时间:2023-08-22 22:12
会不会留疤主要取决于4个因素:
1、深度
如果损伤特别表浅,只在表皮层或者真皮浅层,皮肤是可以自发恢复正常的,通常不会留下疤痕。
但如果是损伤到了真皮的深层,或者是皮下组织的层次,就会不可避免地留下瘢痕,只是疤痕的严重程度不一样。
2、是否感染
如果出现感染,伤口恢复时间延长,甚至出现红肿、化脓,伤口愈合困难。
3、伤口对合
伤口对合不齐,或者有较大缺损,这些部位就必须要用纤维组织来补上,而这些纤维组织就是我们说的疤痕。
当伤口直径超过 20cm 时,再生的表皮也覆盖不住伤口了,往往需要植皮。
4、疤痕体质
这个是基因决定的,没办法改变。
热心网友 时间:2023-08-22 22:13
“疤痕”是物理、生物、化学等因素的损害作用于人体皮肤软组织,导致皮肤软组织的严重损伤而不能完全自行正常修复,转由纤维组织替代修复留 疤痕下的即影响外观又影响功能的局部症状。“疤痕”给患者带来的是巨大的肉体痛苦和精神痛苦,尤其是烧伤、烫伤、严重外伤后遗留的疤痕。疤痕增生期的几年时间几乎让患者苦不堪言。而后的萎缩期又使患者面目全非,功能障碍,造成患者极大的身、心双重障碍。 [编辑本段]疤痕的特征、危害及预防措施 疤痕疙瘩隆起皮表呈瘤状增生,表面光滑,颜色红润而发亮,常发现有扩张的毛细血管。皮肤损害自边缘向外伸出,蟹脚形变。皮肤损伤大小各一,外形差异,质硬,如软骨样,自觉症状多感到奇痒难受或有疼痛、灼热感。由于痛感敏锐,可能系神经末梢传导敏感或微神经瘤的形成,甚至衣服等轻轻触及即感疼痛。发展比较缓慢,大多持续增大,有的疤痕表皮及周边组织发亮,色稍呈白色。极少有自行回缩的现象,偶尔有恶变。疤痕疙瘩好发于胸、肩、颈、背与耳廓,极少见于眼睑、手掌、足跖及外生殖器等部位。虽然疤痕疙瘩较为常见,但是其病因迄今不明,这给治疗带来很大困难。如何抑制纤维细胞的疯狂增殖,防止其复发和继续增长已成为当今医学界的一道难关。目前治疗有如下方法:手术切除、磨削术、激光、放射、局封、冷冻等。单一治疗往往不能取得满意效果且容易使患处更加恶化。如手术切除复发率高,激光封闭往往疼痛难忍,并出现多种病发症,女性出现月经不调,男性出现阳痿、肥胖等。皮肤磨销、激光、冷冻等不能防止复发,这使许多的病人和医生都感到非常棘手。许多医生甚至回答病人说:"疤痕疙瘩比癌症还要难治。"其实这种观点是相当片面的。瘢痕疙瘩、瘢痕过度增生是创伤、外伤的一种重要的并发症,造成瘢痕的原因有很多,比如:烧烫伤、外伤、创伤、痤疮(青春痘)、打耳孔、打预防针,都可以形成不同程度的瘢痕增生及瘢痕疙瘩。它的预计措施主要在于瘢痕形成前、形成间尚未成熟阶段,主要目的是尽量去除各种造成瘢痕增生的因素,减少瘢痕的生长,预防瘢痕对机体造成的各种畸形和功能障碍。 [编辑本段]疤痕的分类 1、凹陷性疤痕主要是由于痤疮、感染、外伤、手术等原因造成的皮肤真皮层缺损。较重的痤疮后可见虫蚀 样、冰锥样凹疤,天花、水痘后可见麻坑样凹疤。 2、凸起性疤痕大多为烧烫伤、外伤、手术或反复感染后皮肤真皮层中的成纤维细胞的增生性病变。可见有红色隆起、质地坚硬、表面光滑、可伴有痒痛,疤痕疙瘩还可呈蟹足样向外扩 张。凸起性疤痕内有丰富的血液供应并有高出正常皮肤2倍以 上的氧自由基以及增生活跃的成纤维细胞。 3、平复性疤痕是指在皮肤浅表层的一种疤痕,多因皮肤轻度擦伤或浅表(真皮浅层)烧烫伤所致。其表面粗糙或有色素变化 (如皮肤红斑、白斑或色素沉着),一般无功能障碍,但这类疤 痕很影响视觉美观。 4、自发性瘢痕疙瘩:无明显的诱因,在正常皮肤上发生或未察觉轻微擦伤引起,使皮肤出现硬结逐渐长大,边缘不规则,向外周扩展,形成蟹足状或蜈蚣状、蝴蝶状、圆状,质硬,色淡红或暗红,自觉发痒,有时伴有阵发性的剧痛或刺痛。 5、继发性瘢痕疙瘩:一般多发生于皮肤烧烫伤、感染、外伤、创伤。如:做冷冻、激光、去痣、洗眉、打耳孔、打预防针、手术植皮补皮、剖腹产等各种手术后引起的瘢痕增生,高出皮肤色红或暗红、奇痒、有刺痛感,食用辛辣食物、酒等刺激食物,症状加重。 疤痕是代表皮肤曾受到创伤后的痕迹,这种创伤可以是外伤造成的,也可能是手术所必须的,只是因创伤程度不同,愈合过程平顺与否,及伤口在人体上位置不同,所形成的疤痕便有明显大小不等程度的差异;尤其是随者现代社会的进步,爱美不仅代表一种权利,也表示一种对自我的尊重,疤痕是美容整形外科门诊中最常见的问题之一,除了外观的影响,事实上有不少的疤痕会有令人难受的瘙痒、疼痛及干裂,若不幸产生疤痕挛缩(scar contracture),更会进一不影响四肢关节活动或五官之正常功能,这些疤痕更是非积极治疗不可。 [编辑本段]常见令人困扰的疤痕 1. 颜面位于五官附近的疤痕,并造成五官变形或功能受*,如眼角、嘴角。 2. 在四肢关节的疤痕,引起活动受*。 3. 长而宽的疤痕。 4. 肥厚隆起的疤痕。 5. 凹陷绉折的疤痕。 6. 色素沉着或颜色突显而无法和附近皮肤颜色相配合的疤痕。 7. 和周遭皮肤纹理不相称的疤痕。 8. 有明显令人不适症状的疤痕,如奇痒、灼热、疼痛或表面溃疡。 [编辑本段]疤痕的预防 1. 预防疤痕的第一步,就是正确的伤口照顾,不论是创伤、烫伤、皮肤感染或是手术,伤口愈合后都会产生疤痕,正确的伤口护理可以避免异常疤痕的产生。 2. 于伤口拆线或伤口初步愈合后,视情况开始执行按摩疗法和压迫疗法。 3. 以美容胶纸或硅胶片压贴于愈合的伤口上,美容胶纸需每天24小时贴牢,硅胶片则需贴12小时左右,贴压的范围必须大于伤口本身并包括周围的正常皮肤才有效。 4. 压迫疗法可以减少伤口向外拉张的力量,使疤痕变得较平、较细。 5. 按摩疗法可以使硬疤软化,并且有组织扩张的效果,可以改善凸起或有挛缩倾向的疤痕。 6. 对于大面积的伤口,则可考虑紧身弹性衣的压迫治疗方法。