发布网友 发布时间:2024-10-03 12:22
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热心网友 时间:2024-10-07 05:40
易瑞沙作为靶向治疗药物之一,对于非小细胞肺癌患者而言,是提高生存周期和生活质量的首选。然而,易瑞沙在展现其强大疗效的同时,也伴随着副作用的发生,这使得患者及家属在使用过程中有所顾虑。为了发挥易瑞沙的最大治疗效果,了解其常见副作用及其处理方法至关重要。本文将对印度易瑞沙(吉非替尼片)的常见副作用及其应对措施进行详细总结。
印度易瑞沙的常见副作用主要包括皮疹、皮肤瘙痒、腹泻等,其中皮疹和腹泻发生的比例较高。间质性肺病虽罕见,但总发生率约为0.28%,需引起重视。大部分副作用为轻度,通常无需特殊处理,但若出现重度副作用、影响生活质量的情况,应立即停药并进行相应处理。
针对易瑞沙的常见副作用,本文提供了详细的处理方法。在处理皮肤及附件方面,皮疹、脓疱性皮疹、皮肤干燥发痒和指甲异常等情况,轻微的可使用胶状燕麦乳液缓解,严重时应暂停用药,使用抗生素软膏防止感染。皮肤脱屑一般不需要特殊处理,可适当涂抹保湿霜。指甲异常,部分表现为甲沟炎,需注意预防感染,严重者需停药并就医。脸部皮肤色素沉着应避免日晒,使用防紫外线防晒霜。
消化系统方面的副作用包括腹泻、恶心、呕吐、口腔粘膜炎和溃疡等。腹泻时应暂停用药,使用止泻药治疗,避免辛辣食物和奶制品。恶心和呕吐可通过调整服药时间、选择适宜食物来缓解。重度厌食可能导致营养缺乏,严重者可使用药物如甲地孕酮分散片改善食欲。口腔粘膜炎和溃疡可通过保持口腔清洁、避免刺激性食物等方法缓解。对于慢性胃炎,可采用药物治疗。
代谢和营养方面,常见肝功能异常,如无症状性转氨酶升高,严重时应调整剂量或停药,进行保肝治疗。体重下降和外周性水肿一般无需特殊处理,但应确保足够的营养摄入。
全身副作用包括疲乏、脱发、体重下降和外周性水肿等。疲乏可通过合理安排生活、放松身心等方法缓解。脱发通常无需处理,体重下降和外周性水肿可参考其他副作用的处理方法。
眼部副作用如结膜炎、睑炎和可逆性角膜糜烂等,轻微的可使用眼药水或抗生素眼膏治疗,严重时需停药就医。出血副作用如鼻衄和血尿,应立即停药,就医治疗。间质性肺病的处理方法为立即停药并就医,高度警惕并及时处理。
禁忌和注意事项方面,已知对该活性物质或产品任一赋形剂有严重超敏反应者不可使用。接受吉非替尼治疗的患者,偶尔可发生急性间质性肺病,严重者可致死。伴发先天性肺纤维化/间质性肺炎/肺尘病/放射性肺炎/药物诱发性肺炎的患者,死亡率增加。出现呼吸道症状加重时应立即停药,查明原因。定期检查肝功能,对于轻中度升高的患者可谨慎使用。诱导CYP3A4活性的物质可降低吉非替尼的血浆浓度,应避免与CYP3A4诱导剂合用。服用华法令的患者需定期监测凝血酶原时间或INR的改变。使用高PH值药物可降低吉非替尼的血浆浓度。
孕妇及哺乳期妇女应避免使用易瑞沙,妊娠期间应避免妊娠,并建议哺乳母亲停止母乳喂养。对驾驶及操纵机器能力的影响方面,治疗期间可能出现乏力症状,驾驶或操纵机器时需给予提醒。对于过量服用易瑞沙,尚无特异治疗方法,过量引起的不良反应应给予对症处理,特别是严重腹泻需恰当治疗。
印度易瑞沙(吉非替尼,英文名Gefitinib Tablet、Iressa、ZD1839)是一种新型的小分子量肿瘤治疗药物,其作用机制主要是通过抑制EGFR自身磷酸化而阻滞传导,抑制肿瘤细胞的增殖,实现靶向治疗。临床主要用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌,尤其对肺腺癌疗效确切,对鳞癌的疗效较腺癌和肺泡癌的低,但临床大量资料表明:根据肺癌患者的实际情况选用易瑞沙(吉非替尼)治疗后,仍有部分肺鳞癌和其它非小细胞肺癌的患者效果比较明显,且具有良好的耐受性。