发布网友 发布时间:2024-10-23 21:32
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下肢动脉硬化性闭塞症的临床症状主要分为四个阶段:
第一阶段是轻微主诉期,患者可能会感到患肢轻度的凉意和麻木,活动后容易疲劳。尽管如此,患肢的侧支循环通常较为良好,缺血症状相对较轻。
进入第二阶段,即间歇性跛行期,这是病症的典型表现。在活动后,患者会出现疲乏无力、痉挛和疼痛等症状。值得注意的是,这些症状在休息1-5分钟后会迅速缓解或消失,允许患者继续行走。然而,当再次行走相同距离后,这些症状又会重新出现。
在静息痛期,由于动脉狭窄或闭塞严重,侧支循环不足以满足正常需求。即使在休息时,患者也常感到疼痛、麻木和感觉异常。平卧时,由于流体动力学影响,肢体动脉灌注压降低,缺血症状更为显著,患者不得不站立或抱足而坐,难以入睡。
最后,如果未能及时治疗,患者可能会进入组织溃疡、坏死期。在这个阶段,由于肢体慢性缺血和组织营养不良,可能会形成经久不愈的缺血性溃疡或干性坏疽。如果合并感染,还可能出现湿坏疽的情况,对患者的生活质量构成严重威胁。
随着国内饮食结构的改变(摄入含脂食物增多)、人均寿命的延长以及检查诊断技术的改进,被诊断为下肢动脉硬化闭塞症的患者有增多趋势。动脉硬化闭塞症为动脉因粥样硬化病变而引起的慢性动脉闭塞性疾病,主要侵犯腹主动脉下端、髂动脉、股动脉等大、中型动脉。由于动脉粥样硬化性斑块,动脉中层变性和继发血栓形成而逐渐产生管腔闭塞,使下肢发生缺血。主要临床表现为患肢发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行,动脉搏动消失,肢体组织营养障碍,趾或足发生溃疡或坏疽。